Dossier Lyme : Article 7 : Diagnostic Lyme

par | Avr 29, 2024 | Lyme, Maladies

Le dissensus autour de la maladie de Lyme et des pathologies associées paraît découler d’abord du fait que des tests diagnostiques fiables n’ont jamais été mis au point. Si les malades se voient baladés de diagnostic en diagnostic et de traitement en traitement, au gré des centres d’intérêt des spécialistes qu’ils consultent sans profit, c’est, initialement du moins, parce que les tests utilisés en routine échouent trop souvent à identifier la bactérie responsable.

Extrait de « La vérité sur la maladie de Lyme », Pr Christian Perronne.

Le diagnostic est fondé sur :

  •  l’observation des signes cliniques;
  • les éléments d’anamnèse: antécédents de piqûre de tique;
  • un test sérologique qui recherche les anticorps (Ac) spécifiques contre Borrelia burgdorferi sensu lato.

♦ La sérologie n’est pas recommandée au stade de l’érythème migrant en raison de nombreux faux négatifs à ce stade. Le diagnostic est alors strictement clinique. Ainsi, quel que soit le test, un délai d’au moins 15 jours après la piqûre est nécessaire pour avoir un diagnostic fiable!

En France, si l’on souhaite faire des analyses, on dispose de 2 types de tests pour le diagnostic de la Borréliose de Lyme :

LES TESTS INDIRECTS ou TESTS SÉROLOGIQUES

Ces analyses sont prescrites par un médecin en première intention. Ce sont les plus courantes.Elles détectent les anticorps (Ac) dans le sérum, le liquide céphalo-rachidien (LCR). Ces Ac témoignent de la réponse immunitaire de l’organisme infecté par Borrelia.

Ces tests sont basés sur une approche en 2 étapes:

  • test de dépistage ELISA, si positif ou douteux sera systématquement suivi du:
  • test de confirmation par immuno-empreinte: WESTERN-BLOT ou IMMUNO-BLOT.

Les médecins sont interdit de prescrire, dans un certain nombre de pays dont la France, un Western-Blot, réputé plus performant, si le patient ne s’est pas d’abord révélé positif à ELISA, dont on sait pourtant qu’il est le moins fiable des deux !

Extrait de « La vérité sur lé maladie de Lyme », Pr Christian Perronne.

Ces méthodes indirectes signifient qu’elles ne mettent pas directment en évidence le pathogène en cause, mais cherchent à voir si le malade a fabriqué des anticorps contre ce pathogène.

LES TESTS DIRECTS

Réservés à des laboratoires spécialisés, ces tests détectent les antigènes (Ag), l’ADN des Borrelia, ou les bactéries elle-mêmes par: PCR,SHD, observation microscopique.

Il est possible, en complément, de faire appel à des tests appréciant la réponse immuniatire du sujet.

EN BREF, VOICI LES TESTS LES PLUS UTILISÉS

  • ELISA (recherche d’anticorps)
  • Western blot (recherche de protéines spécifiques)
  • LTT (test de transformation lymphocytaire)
  • PCR (liquide synovial, LCR ou capillaires par exemple)
  • Microscope à fond noir
  • Les Phages 
  • La ponction lombaire (notamment dans le cadre de la méningo-radiculite)
  • CD57 + 

Voici quelques adresses pour réaliser vos tests dans des laboratoires sérieux (informations complétées par Socialyme.com).

En France

WESTERN BLOT CLASSIQUE: dans la plupart des laboratoires (fiabilité faible);

WESTERN BLOTALL DIAG MIKORGEN : plus précis :

  • Laboratoire Barla (Nice): https//labo-barla.eu/commander-une-immunobox/

La demande des tests se fait par mail, ils vous envoient un kit, vous renvoyez ce kit et vous recevrez un courrier avec vos résultats, mais sansexplication ou analyse de ceux-ci.

ELISA: prise en chargé sécu

WESTERN BLOT (WB): pris en charge sécu que si ELISA positif

ELISPOT – Test LTT (Lymphocyte Transformation Test) NR: ∼170euros

CD 56/57 : ∼ 20€

CR Bartonella species (env. 50€)

  • Laboratoire Cohen

  • Laboratoire Accola

  • Laboratoire Synlab

  • Laboratoire Barbier

En Allemagne

  • Alviasana : ancienne clinique BCA: tests complets: WB, LTT, Co-infections,.

  • Laboratoire Arminlabs : ELLISPOT; CD3/CD56/CD57; SERA SPOT Anti-Borrelia IgG/IgM; PCR (Polymerase Chain Reaction)

  • Coordonnées: Zirbelstrabe 58, 2ème étage – 86154 Augsburg

  • mail: info@arminlabs.com

  • Laboratoire Angermeier

  • Boulder Diagnostics

  • Spiro-find : environ 220 euros

  • mail: info@BolderDagnostics.com

    Coordonnées :

    Jana Hummel, Boulder Diagnostics Europe GmbH
    Stockheimer Strasse 12 – D-97638 Mellrichstadt, Germany
    Phone: +49 9776  7093488  – email: Info@BoulderDiagnostics.com – www.BoulderDiagnostics.com 

  • Dedimed

    La demande de test se fait par mail, ils envoient un kit puis il faut le renvoyer par la poste. Par la suite un mail sera renvoyé avec les résultats.

    À la différence des autres laboratoires, l’analyse des résultats est effectuée sans avoir à se déplacer, en Français par Skype avec 2 médecins d’environ 60 minutes (120€).

    • AK-18SAVE teste d’immunofluorescence et IFT et Western Blot (737,20€)

    Possibilité en cas de soucis financiers de faire cela en 2 étapes :

    • AK-12PRO : test d’immunofluorescence IFT (415,48€)

    • AK-6STEP : Dedimed Lysat complete Western Blot (312,72€)

En Belgique

  • Laboratoire RedLab

  • CD57 (env. 62€)

  • Epstein-Barr Virus (env. 100€)

  • Ehrlichia (env. 100€)

  • Chlamydia Pneumoniae (env. 100€)

  • Chlamydia Trachomatis (env. 100€)

  • Chlamydia Psittaci (env. 100€)

  • Mycoplasma (env. 100€)

  • Anaplasma (env. 100€)

  • Coxiella (env. 100€)

  • Brucella (env. 100€)

  • Borrelia (env. 100€)

  • Bartonella (env. 100€)

  • Babesia (env. 100€)

  • Rickettsia (env. 100€)

  • Midichloria (env. 100€)

En Pologne

  • Centre Médical Wielkoszynski

Liens avec d’autres articles

Article 1 : Introduction, qu’est-ce que la maladie de Lyme ?

Article 2 : Description de la tique

Article 3 : Description de Borrelia

Article 4 : Les Symptômes de Lyme

Article 5 : Prévention Lyme

Article 6 : Suivi naturopathique

Sylvie Borrat